Zum Ausschluss einer tiefen Beinvenenthrombose (TBVT) ist die duplexunterstützte Kompressionssonographie die Standardbildgebung.

Zum Einschätzen der klinischen Wahrscheinlichkeit für eine tiefe Beinvenenthrombose ist der Wells-Score etabliert. Bei fehlenden Risikofaktoren (0 Punkte) ist die Wahrscheinlichkeit für eine Thrombose niedrig.  Bei einer niedrigen Wahrscheinlichkeit folgt laborchemisch ein D-Dimer Test, der allerdings nur unspezifisch die Gerinnungsaktivierung anzeigt. Bei hoher klinischer Wahrscheinlichkeit im Wells-Score (>/= 2 Punkte) oder positiven D-Dimeren wird die Kompressionssonographie  zum Nachweis bzw. Ausschluss einer Beinvenenthrombose eingesetzt.

Quelle: Diagnostik und Therapie der tiefen Venenthrombose und Lungenembolie – AWMF-S2k-Leitlinie 2023

Wells-Score:

Quelle: modifiziert nach Diagnostik und Therapie der tiefen Venenthrombose und Lungenembolie – AWMF-S2k-Leitlinie 2023