Da Magen und luftgefüllte Darmschlingen die Milz von ventral verdecken, muss auch die Milz meist durch einen Interkostalraum hindurch geschallt werden. Dazu wird der Schallkopf schräg parallel zum Verlauf der Rippen an der hinteren Axillarlinie aufgesetzt und verschoben. Um das gesamte Organ zu erfassen kann es hilfreich sein, zwischen den Interkostalräumen zu wechseln um auch cranial bzw. caudal gelegene Bereiche nicht zu übersehen.

Achtung, hier ist eine Inspirationsstellung nicht von Vorteil, im Gegenteil! Bei Inspiration schiebt sich lufthaltige Lunge nach kaudal über die Milz und verdeckt die Sicht. Deshalb ist eine Darstellung in Normal- oder Exspirationsstellung sinnvoller.

Dieses Phänomen wird auch als Vorhangtrick bezeichnet: während einer langsamen Exspiration zieht sich die Milz langsam nach kranial zurück, der Schallschatten der Lunge weicht wie ein Vorhang von der rechten zur linken Bildschirmseite. 

Normwerte Milz:

Größe: 4 x 7 x 12 cm (abhängig von der Körpergröße)